广东公立医院药品加成全部取消 开展按病种付费

2015-07-30 13:22:36 来源:新浪健康

[摘要]

省政府昨日发布《广东省深化医药卫生体制改革近期工作要点》(简称《要点》),其中透露,县级公立医院、试点城市公立医院全部取消药品加成,通过服 务收费、政府补助进行补偿,新增2-3个城市公立医院改革试点城市。城乡居民医保人均补助标准提高到380元,年底基本医保参保率达98%。

  已有73家城市公立医院改革试点

  省政府去年同期曾发文称将指导1-2个地级以上市开展城市公立医院改革。省医改办主任黄飞此前介绍,截至去年广东共有73家城市公立医院进行改革试点。此次《要点》明确要扩大试点范围,新增2-3个试点城市。

  据了解,2013年底开始,广东开始部署在全省38个试点县公立医院全部实行药品零差率销售。此次《要点》提出,县级公立医院、试点城市公立医 院全部取消药品加成(中药饮片除外)。对公立医院的补偿由服务收费、药品加成收入、政府补助三个渠道改为服务收费、政府补助两个渠道,通过合理调整医疗服 务价格、加大政府投入、改革医保支付方式、降低医院运行成本等建立科学合理的补偿机制。

  省卫计委巡视员廖新波说,以药养医带来的是医疗行为的扭曲,“多劳多得”演变为“多卖多得”,使医务人员的尊严受损,“医务人员的尊严不应寄托在药品加成上,而是体现在技术能力上。”

  逐步提高医务人员的劳务性收入

  与医疗服务价格改变相对应的是,相较往年,《要点》对卫生行业人员的薪酬制度有更明确说法:要降低药品、耗材、大型设备检查等价格,提高体现医 务人员劳务价值的医疗服务价格。具体而言,各县(市)可先行探索制订公立医院绩效工资总量核定办法。公立医院通过科学的绩效考核自主进行收入分配,严禁向 医务人员设定创收指标,个人薪酬不得与药品、医学检查等业务收入挂钩。逐步提高医务人员的劳务性收入,今年医疗机构人员经费支出占业务支出的比例提高到 35%左右。

  《要点》对社会办医也有明确政策指导,力争到今年年底全省民营医疗机构诊疗量达到总量的25%左右。将社会办医纳入区域医疗资源规划,取消对社 会办医疗机构的具体数量、地点限制。要保障非公立医疗机构与公立医疗机构在医保定点、职称评定、等级评审、技术准入、重点学科建设、科研立项等方面享受同 等待遇。落实社会办医在土地、投融资、财税、价格等方面的扶持政策。

  《要点》提出,公立医院资源丰富的城市,可选择部分公立医院引入社会资本进行改制试点。加快构建分级诊疗体系。重点扶持一批相对薄弱的县级医院 建设,原则上全省所有的县至少有一所医院达到二级甲等水平,培育一批适应当地需求的临床重点专科。努力实现县域内住院率达到90%以上。

健康网内容页正文下方左侧广告

  开展按病种付费 年内或推百种

  《要点》对医保参保率提出更高要求,继续以非公有制经济组织从业人员、异地务工人员及其子女为扩面重点,年底基本医保参保率达到98%。职工医保、城乡 居民医保政策规定的住院费用报销比例分别保持在85%以上、75%左右,进一步缩小与实际住院费用支付比例之间的差距。

  去年,省政府文件提出要全面实施城乡居民大病保险制度。今年底前,将全面开展按病种付费工作,加快研究制定单病种付费参考标准。此前,黄飞也透 露,目前广东正在论证按单病种打包护理费用,体现护理的劳动价值、专业价值,今年内会推出50-100种单病种收费目录,由省人社部门、医保等单位测算并 核定各单病种收费标准。

编辑:程淑燕

分享到:
久久健康网| 关于我们| 网站地图| 问答地图| 疾病地图| 招聘信息| 战略合作| 媒体报道| 意见反馈| 联系我们