国人爱用药效好的抗生素易引来引超级细菌青睐

2010-08-26 18:17:29 来源:久久健康网

[摘要]

  近日,一种源于南亚,名为NDM-1的“超级病菌”开始蔓延,世界多地发现感染者,并出现死亡案例。消息一经报道,立即引起人们强烈关注。“超级病菌”究其缘起,是因为人们对抗生素的极度依赖与滥用,导致细菌产生了超级耐药性。中国滥用抗生素的状况十分严峻,一旦超级病菌爆发,中国极有可能成为超级病菌重灾区!

  什么是抗生素?当你头疼脑热,随手拿起一颗感冒药吞下时,你很可能就已经吃下了抗生素;当你喉咙发炎,抓起几粒消炎药吞下,你也是吃下了抗生素;当你病好了到市场买只鸡炖了补补身子,你还是吃下了抗生素,因为现在大型饲养场圈养的鸡,都得吃抗生素防病!

  抗生素滥用多发于发展中国家 早前已出现耐药霍乱

  抗生素滥用多发生于发展中国家和欠发达国家,比如中国和印度。在一些地方,抗生素往往被人们奉为“万能药”、“快效药”。抗生素快速杀菌的特性迎合了人们治疗求快求特的心理,使得被选择使用的几率大大增加。同时,抗生素给医疗人员带来的高额利润和看病简易化,也加大了抗生素的应用范围。这次的“超级病菌”源头恰恰就是印度、巴基斯坦地区。在印度,抗生素可以在任何药店随意购买的,根本不需要任何的医生处方,医疗机构对抗生素也有着极高的依赖程度。因为抗生素滥用,印度早前就已经出现过耐药霍乱的现象。

  早在几年前甚至现在,我国同样存在这种情况。据不完全统计,所用药品消费前十位中,各类抗生素就占了半壁江山。而在1995-2007年疾病分类调查中,细菌感染性仅占全部疾病的18%~21%,即仅两成疾病需要使用抗生素治疗,然而抗生素却俨然成为大众眼中的常用药。“近几年国家有关部门多次发布规范文件并进行有效监管,抗生素的销售已经逐步正规化”,刘正印表示。

  中国使用抗生素现状

  中国每年有20万人死于药物不良反应,其中因抗生素滥用造成的死亡占到40%

  世界医学界流传着一句话:“美国枪支容易买到,抗生素很难买得到,而中国恰恰相反。”据2007年统计,我国的门诊感冒患者约有75%应用抗生素,外科手术则高达95%。世界卫生组织调查显示,中国住院患者抗生素药物使用率高达80%,其中联合使用两种以上抗生素的占58%,远高于30%的国际水平。

  据调查,医院每年销售收入排序前三位的药物均为抗生素。2001年,15种最畅销的药物中抗生素药品就占了11种。此外,静脉注射已经成了滥用抗生素的新途径。每天1000个呼吸道感染的门诊患者里,有将近2/3会接受静脉注射治疗。儿科医院静脉应用抗生素呈现出逐年增多的趋势:1996年注射用抗生素消耗金额占全部抗生素消耗金额的比例为46.7%,而2001年上升到53.6%。

  滥用抗生素的恶果

  据统计,仅超前使用第三代头孢菌素,全国一年就多花费7亿多元。滥用抗生素的直接恶果就是耐药性的日渐严重。以中国细菌耐药性最为严重的地区之一上海为例,上海人群感染的金黄色葡萄球菌中,80%已经产生了对青霉素G的耐药性。一些药品的有效率已经跌到了20%。在一些地方,预防结核病的卡介苗的有效率只有30%。

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  有一组数字,或许能说明问题:中国每年有20万人死于药物不良反应,其中,因抗生素滥用造成的死亡要占到40%。我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万,占总体聋哑儿童的30%至40%,而一些发达国家只有0.9%。在住院的感染病患者中,耐药菌感染的病死率为11.7%,普通感染的病死率只有5.4%。

  滥用抗生素的直接副作用是,患者体内的病毒会对抗生素产生抗体,之后重复使用抗生素,就会无效。抗生素的副作用往往潜伏期长,要多年后才能表现出来。可推断,未来的10—20年内,抗生素滥用对人体的肾脏、肝脏等产生的副作用会慢慢明朗起来。现在可确证的是,很多三四十岁的‘黑牙’人群,就是因为多年前滥用四环素这种抗生素引起的副作用。

  鉴于国内抗生素滥用的严峻现状,一旦真正意义上的“超级病菌”爆发,我国将极有可能“顺理”成为超级病菌的重灾区。

(编辑:王红琳)

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